Text Size:

Kết nối Sức khỏe và Hỗ trợ Xã hội

Tăng cường phẩm giá, công bằng và chất lượng cuộc sống thông qua chăm sóc hợp tác, lấy cộng đồng làm trung tâm.

Trung tâm Chăm sóc Cộng đồng là gì?

Trung tâm chăm sóc cộng đồng tập hợp các tổ chức chăm sóc sức khỏe truyền thống và các tổ chức dựa trên cộng đồng để phối hợp hỗ trợ người nhận dịch vụ trong một hệ thống liền mạch. Bằng cách hợp lý hóa việc giới thiệu, hợp tác và thanh toán dịch vụ, trung tâm chăm sóc cộng đồng của chúng tôi giúp mọi người dễ dàng tiếp cận các dịch vụ phù hợp và giúp các đối tác của chúng tôi làm việc cùng nhau hiệu quả hơn.

Về SWCCP

Mọi người đều xứng đáng có sức khỏe hỗ trợ và bền vững.

Southwest Community Care Partners (SWCCP) là một trung tâm chăm sóc cộng đồng kết nối các hệ thống chăm sóc sức khỏe và hỗ trợ cộng đồng trên khắp vùng Tây Nam. Được hỗ trợ bởi USAging và Cơ quan Quản lý Đời sống Cộng đồng, chúng tôi làm việc với các bên thanh toán, nhà cung cấp và các nhà cung cấp dịch vụ nhân sinh để cải thiện khả năng tiếp cận, phối hợp và kết quả sức khỏe dài hạn.

Sứ mệnh của Chúng tôi

Chúng tôi nâng cao phẩm giá và chất lượng cuộc sống cho người dân Tây Nam thông qua mạng lưới chăm sóc xã hội liên quan đến sức khỏe mạnh mẽ, thúc đẩy công bằng, hợp tác và các dịch vụ lấy cộng đồng làm trung tâm.

Khoảng trống trong Hệ thống Chăm sóc Sức khỏe Hiện tại

Các tổ chức chăm sóc sức khỏe và cộng đồng ngày nay thường hoạt động trong một hệ thống phân mảnh, để lại nhiều nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe không được đáp ứng. Theo nghiên cứu sức khỏe cộng đồng, những nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe này đóng vai trò quan trọng trong khả năng tránh các bệnh đồng mắc và quản lý các tình trạng mãn tính của chúng ta.

Hệ thống chăm sóc sức khỏe phân mảnh của chúng ta không giải quyết đầy đủ những yếu tố này, tạo ra căng thẳng khiến việc chăm sóc trở nên tốn kém hơn và kém hiệu quả hơn đối với các bên thanh toán chăm sóc sức khỏe, các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe, các tổ chức cung cấp dịch vụ nhân sinh dựa vào cộng đồng và những người họ phục vụ.

Cách Chúng tôi Hỗ trợ

Bên Thanh toán Chăm sóc Sức khỏe

Chúng tôi quản lý công việc ký kết hợp đồng và hành chính cho các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe và các nhà cung cấp dịch vụ nhân sinh để giảm tổng chi phí trên mỗi người nhận dịch vụ.

Nhà Cung cấp Chăm sóc Sức khỏe

Chúng tôi quản lý quy trình giới thiệu đến các nhà cung cấp dịch vụ nhân sinh, giúp các nhà cung cấp y tế tập trung vào việc chăm sóc y sinh chất lượng.

Các Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Nhân Sinh

Chúng tôi quản lý quy trình giới thiệu để giảm gánh nặng hành chính và cung cấp tính liên tục chăm sóc tốt hơn.

Người Nhận Dịch vụ

Chúng tôi kết nối người nhận dịch vụ với hỗ trợ và dịch vụ có thể thực hiện, được cá nhân hóa để hỗ trợ sức khỏe bền vững.

Một Quy trình Hợp lý

Nhà Cung cấp Xác định Nhu cầu Xã hội

Nhà Cung cấp Gửi Một Giới thiệu đến SWCCP

Xây dựng Kế hoạch Dịch vụ Cá nhân hóa

Mạng Lưới Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Nhân Sinh Của Chúng Tôi Cung Cấp Các Dịch Vụ

Thanh Toán và Theo Dõi Kết Quả cho Các Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Nhân Sinh và Nhà Cung Cấp Y Tế

Điều Khiến Chúng tôi Khác biệt

Chúng tôi kết nối các tổ chức với mạng lưới giới thiệu thống nhất, hiệu quả.
Chúng tôi giảm gánh nặng tài chính và hành chính để các đối tác có thể tập trung vào dịch vụ.
Chúng tôi hỗ trợ một hệ thống mạnh mẽ hơn, công bằng hơn có lợi cho tất cả những người tham gia.
Chúng tôi tự hào làm việc với các đối tác tận tâm giúp chúng tôi hỗ trợ cộng đồng ở tiêu chuẩn cao nhất.

Chúng tôi Hợp tác với các Tổ chức Kết nối Mọi người với

Nhà ở & Nơi trú ẩn

Hỗ trợ Thực phẩm

Hỗ trợ Giao thông

Khuyến khích Sức khỏe Dựa trên Bằng chứng

Chuyển tiếp Chăm sóc

Dịch vụ Chăm sóc Chứng mất trí

Hợp tác với Chúng tôi

Quyên góp

Câu chuyện Thành công

Ohio

Direction Home Akron Canton Area Agency on Aging & Disabilities (DHAD)

DHAD đóng vai trò là Trung tâm Chăm sóc Cộng đồng của Ohio, phối hợp mạng lưới toàn tiểu bang gồm 12 Cơ quan Khu vực về Lão hóa để cung cấp dịch vụ chăm sóc chuyển tiếp cho các thành viên của Medical Mutual of Ohio. Được thành lập để giải quyết nhu cầu hỗ trợ sau xuất viện tốt hơn trên 88 quận của Ohio, DHAD cung cấp các chuyến thăm tại nhà của y tá đã đăng ký, hòa giải thuốc men và kết nối với các nguồn lực cộng đồng trong vòng vài ngày sau khi xuất viện.

Kết quả chứng minh giá trị trên toàn bộ chuỗi chăm sóc:

Đối với Thành viên:

Hơn 3.100 người được phục vụ hàng năm với tỷ lệ tái nhập viện 30 ngày là 8,2% − thấp hơn nhiều so với mức trung bình quốc gia − và 93% hài lòng.

Dành cho Các Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Nhân Sinh:

Quy trình làm việc tiêu chuẩn hóa, chia sẻ nguồn lực và tính linh hoạt của lực lượng lao động giữa các địa điểm cho phép cung cấp dịch vụ nhất quán, chất lượng.

Đối với Bên Thanh toán Chăm sóc Sức khỏe:

Medical Mutual of Ohio đã đạt được xếp hạng 5 sao của CMS, ghi nhận sự hợp tác này là một yếu tố quan trọng.

Đối với Nhà Cung cấp Chăm sóc Sức khỏe:

DHAD tham gia Grand Rounds cho các trường hợp phức tạp, hoạt động như một phần mở rộng không thể thiếu của đội ngũ lâm sàng đồng thời giảm tái nhập viện tốn kém.

Maryland

Maryland Living Well Center of Excellence (LWCE)

LWCE, một bộ phận của MAC Inc. Area Agency on Aging, đóng vai trò là Trung tâm Chăm sóc Cộng đồng của Maryland cho các chương trình khuyến khích sức khỏe dựa trên bằng chứng trên toàn tiểu bang. Được thành lập vào năm 2015 để đáp ứng Sáng kiến Tổng Chi phí Chăm sóc của Maryland, LWCE hợp tác với TidalHealth và các hệ thống sức khỏe khác để cung cấp quản lý bệnh mãn tính, phòng ngừa té ngã và các chương trình giảm trầm cảm cùng với các dịch vụ hỗ trợ như bữa ăn và giao thông.

Quan hệ đối tác mang lại tác động có thể đo lường được:

Đối với Thành viên:

2.542 người lớn tuổi được phục vụ kể từ năm 2015, với khả năng tiếp cận mạnh mẽ đến các nhóm dân số thiệt thòi (49% da đen, 14% gốc Tây Ban Nha, 3% châu Á).

Dành cho Các Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Nhân Sinh:

Truy cập trực tiếp vào Sàn giao dịch Thông tin Sức khỏe của Maryland cho phép giới thiệu liền mạch và theo dõi kết quả.

Đối với Bên Thanh toán Chăm sóc Sức khỏe:

564.868 đô la tiết kiệm chi phí chăm sóc sức khỏe chỉ từ hai chương trình trong năm 2021, với việc giảm thời gian nằm viện, tái nhập viện và các chuyến thăm khoa cấp cứu.

Đối với Nhà Cung cấp Chăm sóc Sức khỏe:

Các bác sĩ TidalHealth hiện thường xuyên giới thiệu bệnh nhân có nguy cơ cao; mô hình đã mở rộng đến Johns Hopkins, MedStar và Hệ thống Y tế Đại học Maryland.

Khu vực Sáu Tiểu bang

Mạng lưới Chương trình Dựa trên Bằng chứng (EBP) New England

Được dẫn dắt bởi Trung tâm Xuất sắc Sống khỏe mạnh của AgeSpan tại Massachusetts, mạng lưới đa tiểu bang tiên phong này kết nối sáu trung tâm tiểu bang trên khắp New England để cung cấp các chương trình sức khỏe dựa trên bằng chứng. Được tạo ra vào năm 2020 để giải quyết dân số già của khu vực − gần 20% từ 65 tuổi trở lên − và hợp nhất các thị trường chăm sóc sức khỏe, mạng lưới cho phép cung cấp chương trình phối hợp qua biên giới tiểu bang trong khi duy trì kết nối cộng đồng địa phương.

Hợp tác khu vực mở rộng phạm vi tiếp cận và hiệu quả:

Đối với Thành viên:

Hơn 5.000 người lớn tuổi hàng năm tiếp cận hơn 15 chương trình dựa trên bằng chứng, bao gồm các tùy chọn ngôn ngữ không phải tiếng Anh, thúc đẩy công bằng sức khỏe.

Dành cho Các Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Nhân Sinh:

Hơn 70 đối tác chia sẻ người dẫn chương trình, huấn luyện viên và nguồn lực qua biên giới tiểu bang; việc chuyển đổi nhanh chóng COVID đã cho phép cung cấp từ xa đến các nhóm dân số dễ bị tổn thương.

Đối với Bên Thanh toán Chăm sóc Sức khỏe:

Ký kết hợp đồng hợp lý với một thực thể khu vực duy nhất thay vì đàm phán riêng biệt ở mỗi tiểu bang.

Đối với Bên Thanh toán Khu vực:

Đặc biệt có giá trị cho các công ty bảo hiểm như Point32 Health (2,4 triệu thành viên trên năm tiểu bang) tìm kiếm các phương pháp thống nhất trên các vùng mở rộng.

Virginia và Pennsylvania

Peninsula Agency on Aging (PAA) và Bucks County Area Agency on Aging (BCAAA)

Thông qua chương trình thí điểm của USAging, PAA ở Virginia và BCAAA ở Pennsylvania đã hợp tác với các công ty bảo hiểm sức khỏe HealthKeepers Inc. và AmeriHealth Caritas để cung cấp tư vấn phúc lợi và hỗ trợ đăng ký. Sáng kiến này giải quyết một khoảng trống quan trọng: hơn 30 tỷ đô la phúc lợi công không được yêu cầu hàng năm bởi những người cao tuổi đủ điều kiện do thiếu nhận thức, cảm nhận về sự phức tạp và không chắc chắn về nơi nộp đơn.

Tiếp cận có mục tiêu tạo ra kết nối có ý nghĩa:

Đối với Thành viên:

PAA đã hỗ trợ 122 thành viên kế hoạch sức khỏe (20% số người được liên hệ); 66% trong số đó được kết nối với các phúc lợi tiểu bang và địa phương ít được biết đến ngoài các chương trình truyền thống.

Dành cho Các Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Nhân Sinh:

Tạo ra các công cụ sàng lọc có thể tái sử dụng hiện là tiêu chuẩn trong các chương trình quản lý chăm sóc; tăng cường các giao thức bảo mật dữ liệu có lợi cho tất cả các chương trình.

Đối với Bên Thanh toán Chăm sóc Sức khỏe:

Có được hiểu biết về nhu cầu xã hội của thành viên; cải thiện hiểu biết của thành viên về các phúc lợi hiện có và việc sử dụng các dịch vụ được bao gồm.

Đối với Tính bền vững:

Các cuộc thảo luận đang được tiến hành để mở rộng chương trình thông qua các hợp đồng liên tục thay vì các khoản tài trợ một lần.

Thay đổi Có ý nghĩa Bắt đầu với Các Đối tác của Chúng tôi

Sức mạnh của SWCCP nằm ở các đối tác hỗ trợ khung hợp tác của chúng tôi để điều chỉnh nguồn lực và cung cấp các giải pháp toàn diện.

Trở thành Đối tác

Đầu tư vào Sứ mệnh của Chúng tôi

Quyên góp

Ban Giám đốc

Vicki Cuscino

Giám đốc điều hành Trung tâm Vận động & Tài nguyên Trực tiếp

Chủ tịch Hội đồng Quản trị

Tom McKinney

Chủ tịch & Giám đốc điều hành của Interfaith Community Services

Thủ quỹ Hội đồng quản trị

Robert Ojeda, PhD

Chủ tịch & Giám đốc điều hành của Hội đồng Người cao tuổi Pima

Thư ký Hội đồng Quản trị

Natalie Jayroe

Chủ tịch & Giám đốc điều hành của Ngân hàng Thực phẩm Cộng đồng Nam Arizona

Thành viên Hội đồng quản trị

Magdalena Verdugo

Chủ tịch & Giám đốc điều hành của YWCA miền Nam Arizona

Thành viên Hội đồng quản trị

Liz Cozzi, AuD

Phó Chủ tịch Liên hiệp tại United Way of Tucson & Southern Arizona

Thành viên Hội đồng quản trị

Eric Schindler

Chủ tịch & Giám đốc điều hành tạm thời tại Dịch vụ Gia đình và Trẻ em Do Thái của Nam Arizona

Thành viên Hội đồng quản trị

Liên hệ

Liên hệ với chúng tôi để tìm hiểu thêm về công việc của chúng tôi, khám phá các cơ hội đối tác hoặc tìm hiểu cách chúng tôi hỗ trợ một hệ thống chăm sóc kết nối hơn.